PROTOKOLL
Nummer Sammanträdesdatum
5 20.3.2008
Protokoll fört vid pleniföredragning
Social- och miljöavdelningen
Hälso- och sjukvårdsbyrån, S20
Närvarande Frånvarande Justerat
VE - BL - RK - RE - MP - KS J-EM Omedelbart
Ordförande Föredragande Protokollförare
|
Lantråd Viveka Eriksson |
Landskapsregeringsledamot Katrin Sjögren |
Landskapsläkare Birger Ch Sandell |
…...……………....…......…........….. …...……………....…......…........….. …...……………....…......…........…..
Ärende/Dnr/Exp. Beslut
Nr 6
Ålands landskapsregerings beslut om en vårdgaranti för den offentliga hälso- och sjukvården
S20/07/1/12
22 S20
Landskapsregeringen beslöt fastställa föreskrifter rörande en vårdgaranti för den offentliga hälso- och sjukvården. Bilaga 1, S2008P05.
_______________________________________________
Bilaga 1, S2008P05
Landskapsregeringens beslut rörande en vårdgaranti för den offentliga hälso- och sjukvården i landskapet Åland.
Bakgrund
Enligt den i 3 § LL om hälso- och sjukvården avsedda hälso- och sjukvårdsplanen för år 2007 ger landskapsregeringen följande föreskrifter angående den planerade vårdgarantin.
Vårdtjänsternas tillgänglighet är en viktig del av kvaliteten, varför en vårdgaranti, enligt vilken den i varje enskilt patientfall nödvändiga kontakten med hälso- och sjukvårdsutbildad personal och vården skall kunna verkställas inom en rimlig tid är motiverad. Garantin berör i detta skede inte tandvården.
Definition och principer
Med vårdgaranti avses i detta sammanhang den tidsmässiga tillgängligheten till medicinsk bedömning, vård och behandling. Föreskrifterna följer i tillämpliga delar principerna för vårdgarantin i riket. För tillämpningen av föreskrifterna bör läkare i sitt vårdbeslut beakta de rekommendationer som framgår ur publikationen " Social- och hälsovårdsministeriets handböcker 2005:6 - Enhetliga grunder för icke-brådskande vård".
Publikationen finns tillgänglig på internet på adressen http://www.stm.fi/Resource.phx/sve/publi/Julkaisu-200509.htx
Primärvården
Primärvården skall ordna sin verksamhet så att en patient vardagar under tjänstetid omedelbart kan få kontakt med hälsocentralen. En yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården skall göra en bedömning senast den tredje vardagen från det att patienten tog kontakt med hälsocentralen om inte bedömningen har kunnat göras vid det första kontakttillfället. För att få vård inom den specilaliserade sjukvården krävs en remiss. Brådskande vård skall dock ges omedelbart.
Vård som i samband med bedömningen av vårdbehovet har konstaterats vara medicinskt nödvändig skall med beaktande av patientens hälsotillstånd och sjukdomens sannolika förlopp ordnas inom skälig tid dock inom tre månader från det att behovet bedömdes.
Om primärvården eller annan nivå inom Ålands hälso- och sjukvård inte själv kan ge vården inom de längsta väntetider som anges ovan, skall den ordna vården genom att anskaffa den från någon annan serviceproducent i enlighet med de principer som gäller för köptjänster och ansvaret för deras kvalitet. Ålands hälso- och sjukvård är dock inte skyldig att ersätta vård som patienten på eget initiativ sökt hos annan serviceproducent.
Den specialiserade sjukvården
Den som är i brådskande behov av sjukvård skall omedelbart ges den vård hans eller hennes hälsotillstånd förutsätter. För att någon skall kunna intas på sjukhus för sjukvård förutsätts på läkarundersökning grundad remiss. Bedömningen av vårdbehovet skall inledas inom tre veckor från det att remissen anlände till en enhet inom den specialiserade sjukvården. Vård som på basen av bedömningen av vårdbehovet konstateras vara medicinskt nödvändig skall med beaktande av hur brådskande vården är, ordnas och inledas inom skälig tid, dock inom sex månader från det att vårdbehovet bedömdes. Vård som på basis av en bedömning av vårdbehovet som gjorts inom mentalvården för barn och unga konstaterats vara nödvändig skall med beaktande av hur brådskande vården är ordnas inom tre månader, om inte medicinska terapeutiska eller andra motsvarande omständigheter kräver något annat.
Om Ålands hälso- och sjukvård inte själv kan ge vård i enlighet med föreskrifterna ovan skall den ordna vården genom att anskaffa den från någon annan serviceproducent utan att det medför extra kostnader för patienten och i enlighet med de principer som gäller för köptjänster och ansvaret för deras kvalitet. Ålands hälso- och sjukvård är dock inte skyldig att ersätta vård som patienten på eget initiativ sökt hos annan serviceproducent..
Tandvården
Vårdgarantin berör i detta skede inte tandvården.
Dokumentation av patientkontakter
Bedömningen av vårdbehovet och den vårdhänvisning eller det åtgärdsförslag som en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården givit skall antecknas i journalhandlingarna. Likaså skall personlig hälso- och sjukvårdsrådgivning eller hänvisning till tjänster som ges per telefon antecknas i journalhandlingarna. Den yrkesutbildade personen inom hälso- och sjukvården skall försöka identifiera personen och om någon annan tar kontakt för patientens räkning, denna kontaktperson. Även det sätt på vilket patienten och kontaktpersonen har identifierats skall antecknas i journalhandlingarna.
Uppföljning av kösituationen inom Ålands hälso- och sjukvård och rapportering
Ålands hälso- och sjukvård skall halvårsvis tillställa landskapsregeringen en redovisning och analys över den aktuella kösituationen inom respektive enheter samt över de tjänster som med anledning av dessa föreskrifter anskaffats och kostnaderna för dessa.
Föreskrifternas tillämpning
Vårdgarantin träder i kraft den 1.4. 2008 och gäller tills vidare. Vid behov utfärdar landskapsregeringen ytterligare anvisningar. Under en övergångsperiod som löper ut den 30.6.2008 åligger det Ålands hälso- och sjukvård och respektive enheter att utarbeta rutiner för den praktiska administrationen för tillämpningen av dessa föreskrifter. Oförutsedda olägenheter som beror på vårdgarantin och dess tillämpning skall rapporteras till landskapsregeringen för att kunna beaktas vid utvecklingen av systemet.
Mariehamn den 20 mars 2008
L a n t r å d Viveka Eriksson
Landskapsregeringsledamot Katrin Sjögren